Occupational Therapy
当院での作業療法OT（Occupational Therapy）の役割は多岐にわたります。患者さんとの信頼関係を築き、作業療法の提供に留まらず安心して取り組める作業を通じて、自信や能力を取り戻す役割が求められています。
Features
作業療法室のOT
一人ひとりの治療時間軸を重視したプログラム展開を意識
入院〜退院までを1本の軸で考えた場合、入院したばかりの患者様と退院間近の患者様では、提供される治療は同一ではありません。またそれは、病棟単位で完結するものでもありません。作業療法では、その方のライフステージや治療過程の軸を意識し、各時期に合わせた治療グループの展開を目指しています。
作業療法室で作業療法を提供するにとどまらず、各病棟の機能に合わせて積極的に病棟の中で作業療法を展開するスタイルをとっています。実際に患者様の生活空間に介入することによって、より早期からの介入が可能になり、患者様の入院治療全体を把握したアプローチが可能になっています。また、他職種との情報共有もスムーズになり、ともにアプローチする場面も生み出しています。
より個々の患者様の治療過程に沿ったアプローチや、個別的な対応が必要な患者様向けには、病棟全体向けの集団作業療法のほかに、個別、もしくは小集団での作業療法を実施しています。
退院に向けた実践的な目的だけでなく、閉鎖環境や、共同生活でのストレスの軽減、また純粋に楽しむ感覚を取り戻す場の提供など、適宜目標設定をし、焦点を当てた作業療法を実施しています。
精神科の治療は、退院した時点で終了ではありません。退院後も治療は継続されます。その治療の流れをスムーズにする意味もあり、入院中の患者様が外来リハビリテーションや自立訓練事業所のプログラムに参加することが可能です。入院中からそのようなプログラムに参加することで、退院後のスムーズな治療継続につながっています。
外来リハビリテーションのOT
外来リハビリテーションを利用する方々は、様々な課題を持ちながらも地域で生活している方です。
外来リハビリテーションは、利用されている方が地域の中で”その人らしく”生活できるよう、治療・支援を展開しています。その中で作業療法士は、その人らしさを知ること（評価）、そして自分らしく生活するためにともに歩むこと（治療・支援）を大切にしています。支援の中には個別の介入はもちろん、グループを利用した支援も含まれます。それぞれの課題やライフステージを踏まえた関わりを大切にしながら、より良い支援を提供したいと考えています。
訪問リハビリテーションのOT
訪問リハビリテーションでの作業療法士の役割はその方らしい生活の実現を支援することです。
医療領域ではどうしても安全第一、という事で本人らしさも医療の名の下に抑制されてしまいがちです。それは必ずしもQOLを上げるとは、限りません。
もちろん安全については十分に考慮すべきです。しかしその中でも本人らしさを忘れずに生活に反映させていくことが重要で、その視点をチームによる支援に活かすことが訪問リハビリテーションの作業療法士の大切な役割だと考えています。
現在は作業療法独自の評価であるCOPMを活用して、その人が価値を置く作業を明確にすることから、AMPSを用いた実際的な支援を行う仕組み作りを試みています。
まだうまくいくかはわかりませんが、その方らしい生活、そして人生が実現できるよう、失敗ありきで試行錯誤を積み重ねています。それが積み上がり「これだ！」というものにたどり着けたとき、その方やご家族等、そして我々のQOLも上がっていると考えています。
認知症治療病棟のOT
認知症治療病棟では、主に、認知症に伴う行動・心理症状（BPSD）の軽減に努めています。また、入院生活だけではなく、次の生活の場でもその方らしい生活が送れるような環境を考えることが私たちの大切な役割になります。
OTは病棟専属で配置されており、集団活動や個別対応を行いながら、患者様の生活の流れに沿って一日を共に過ごします。
集団活動では、生活のリズムを整えたり目的のある時間を過ごすこと等を目的に、レクリエーション・音楽療法・創作活動等を行っています。個別対応では、BPSDの原因を疾病性・個別性の両面から評価し、その人らしい活動を通して治療につなげます。
その他にも、生活のしづらくなっている部分を評価・改善することを目的に、身体リハ・排泄や食事の介助・環境調整等を行います。
また、現在は疾患や進行度に合わせた対応にも力を入れています。患者様の御家族や病棟職員など、患者様に関わる全ての人が同じ方向性を持って進んでいき、その方にあったケアを目指しています。
Message
作業療法士として、集団および個別活動で患者の不安感を減らし、できることに自信を持ってもらうよう努めています。患者が活動を楽しんでくれた時や本来の姿を見せてくれた時にやりがいを感じます。今後は認知症ケアの知識を深め、認知症ケア専門士の資格取得を目指したいです。栗田病院の魅力は、始業時間が遅めで助かる点と、職種を超えた良好な人間関係は職種関係なく助け合いで溢れており、一人で抱え込むことがないので、毎日心身共に健康に働くことができています。
作業療法課で急性期治療病棟を担当し、個々の患者に合わせたリハビリやアルコール依存症患者向けの精神療法を他職種と協力して行っています。「作業療法士が行えば何でも作業療法になる」という言葉を胸に、柔軟で即時性のある対応を心がけています。患者の個性が見えた瞬間にやりがいを感じ、先輩を手本にしながら成長を目指しています。栗田病院はワークライフバランスが整っており、同期や職員との交流も働きやすさの一因です。
